Для лечения многих серьёзных болезней требуются высокотехнологичные методы лечения (например, операции на сердце). Стоят они очень дорого, и не у всех пациентов есть деньги для этого.
С 1992 года правительство отдельной строкой выделяет федеральным клиникам деньги на высокие технологии. Больных много, а клиник мало, и сосредоточены они главным образом в Москве и Питере. Так что устанавливаются квоты на лечение больных в федеральных центрах. Квота (лат. quot - сколько) означает в применении к здравоохранению, сколько больных будет принято на бесплатное лечение в медицинском центре. Утверждается она в Минздравсоцразвития.
Если завести в Гугл «квота на лечение», выведется несколько подробных рассказов, как её получить. Кажется, что всё просто и хорошо. А что на самом деле?
По словам заведующего отделением медицинской генетики Республиканской Детской Клинической Больницы Сергея Семыкина, на лечение в РДКБ Минздрав квот практически не выдаёт, несмотря на то, что у них огромный опыт лечения, например, муковисцидоза. Это неизлечимая болезнь. Больные живут, пока лечатся. Удалось за почти 20 лет работы увеличить продолжительность их жизни с пяти лет до примерно 25-28. На Западе же средняя продолжительность жизни человека с муковисцидозом считается 40 с лишним лет. Потому что у них нет никаких реформ здравоохранения, а есть стабильное обеспечение лекарствами.
Как распределяются квоты - совершенно непонятно. Перед РДКБ никто из Минздрава не отчитывается. По мнению доктора Семыкина, кто пролоббировал свои квоты, тот их и получает. «У меня катастрофы нет, отделение готово принимать пациентов. Катастрофа есть на местах, у пациентов, которым не дают квоту на лечение». Выдают НИИ педиатрии, который только два-три года назад начал заниматься тем же муковисцидозом.
«Все эти квоты введены в разрез с Конституцией РФ, с законом «О здравоохранении», в котором написано, что пациент имеет право на выбор больницы и врача. Понимаете, у нас есть закон, и есть подзаконные акты. Люди, которые юридически более-менее подкованные и пробивные, пробивают лечение - через прокуратуру, например. Потому что это прямое нарушение прав человека и прав пациента».
Зам. главного врача РДКБ Леонид Карпин: «Раньше квоты давались как? Проводился анализ за последние 3-4 года. Например, в РДКБ из Оренбургской области было 100 больных, и наблюдался рост по высокотехнологичным заболеваниям. Вот с учетом этого роста просили квот больше.
Впервые Минздрав решил: вот в Оренбургскую область дается пять квот в РДКБ по хирургии, пять по акушерству, пять по трансплантации… НО ПЛАНИРОВАТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕВОЗМОЖНО!!! У них, может, в этом году ни одной квоты по хирургии не потребуется, а потребуется 30 квот по педиатрии.
|