Медико-санитарное обслуживание спецпереселенцев в Уральской области

Из докладной записки Уральского облздравотдела в Наркомздрав

На 10 февраля 1932 г.

Спецпереселенцев в Уральской области всего около 500 тыс. человек, расселенных в спецпоселках, расположенных в 69 районах, в том числе в 3 округах: Коми-Пермяцком, Остяко-Вогульском и Ямальском.
Все спецпереселенцы закреплены за промышленными организациями, за исключением незначительного количества, оставленного для сельхозколонизации — около 15 000 чел. <... >

Медико-санитарное обслуживание спецпереселенцев по отдельным районам характеризуется в следующем виде:
Примечание: взяты районы:
1. Ведущей промышленности — Магнитогорск (новостройки), Калатинский (медь)
2. Ведущей промышленности и лесной — Кизеловский (уголь, лес), Надеждинск (металл, уголь, лес)
3. Лесная промышленность — Верхотурский, Гаринский, К[оми-] Пермяцкий округ, Кыновский, Мехонский, Юргамышский, Добрянский, Ныробский, Лялинский, Тобольский, Ивдельский, Остяко-Вогульский округ (лес, рыба)
4. Мелкая промышленность — Троицкий (кирпич)
5. Сельсхозколонизация — Белозерский Магнитогорский район. Споцпереселенцев — 40 426 <... > В центральном поселке имеется 87 бараков и 89 10-тиквартирных блок-дома. Землянок 108. Имеется 1 столовая, 1 магазин, ЦРК, 4 хлебных ларька. Строится баня на 130 человек. Имеется 5-ть вошебоек. Из них работает четыре. Пропускная способность вошебоек 90 комплектов белья. Водопровод проводится. Вода привозится бочками или приносится только для приготовления пищи. Спецпереселенцев приблизительно в Центральном поселке 28 тыс. человек. Северный поселок — имеется 24 барака. Баня заканчивается. Вошебоек 2, жителей 5500 человек. Туковский поселок. Имеется 12-ть бараков. Землянок 70, 1 примитивно устроенная баня.
Вошебойка строится. Население — 4 тыс. человек. Известковый поселок. Имеется 8 больших бараков и несколько землянок. Население — 1900 человек. Площадь поселка очищается, но вследствие скученности быстро загрязняется. Питание спецпереселенцев удовлетворительное. Санитарное состояние жилищ неудовлетворительное. Пол во всех блок-домах и большей частью бараков земляной. Семьи в бараках не отделены. Находятся на общих нарах и полнарах. Отопление бараков плохое. В бараках сырость. Печей недостаточно.
Кизеловский район. Всего спецпереселенцев — 48 656 чел. <... > Жилплощадью спецпереселенцы обеспечены во многих местах неудовлетворительно, особенно на медучастке и шахтах № 2 и № 4, где жилплощадь достигает от 0, 5 до 1, 25 кв. м на человека. В части водоснабжения дело обстоит более или менее благополучно, но есть места, где воды не хватает и приходится употреблять снег.
Надеждинский район. <... > Количество спецпереселенцев занимает 80—90 [ %] всей рабочей силы... Поселки сильно загрязнены. На лесозаготовках жилищные условия удовлетворительнее в смысле [меньшей] скученности, чем в промышленных центрах. Водоснабжение неудовлетворительное, нет колодцев, пользуются водой в болотных речках. Банями в основном удовлетворены, но не везде в достаточном количестве. Имеются случаи наличия бани за 2—3 версты от поселка <... >
Коми-Пермяцкий округ. <... > Санитарное состояние в большинстве поселков неудовлетворительное. Уборных нет, нет помойных ям и отбросы выбрасываются у помещения, или на улицу. Колодцев нет. Пользуются речной водой, в результате — вспышка брюшного тифа (239 человек). Живут спецпереселенцы во вновь выстроенных домах, но нередко и на поселках в землянках, утепленных шалашах ввиду того, что много из домов недостроенных, в них отсутствуют печи. Общий недостаток: крайне мало овощей; есть единичные случаи цинги в поселке Ельдор. Констатируются факты обнаружения больных с отеками, с изъязвлениями роговой оболочки с последующим выпадением радужной оболочки и слепоты, часто встречаются аменорея (отсутствие месячных у женщин). Изложенное квалифицируется как недостаток питания. Столовые в поселках встречаются редко. Отмечена только одна столовая в поселке Керос. В отношении бань и вошебоек в количественном выражении в окрздраве данных нет. В каждом поселке вошебойка выстроена, но не работает, ссылаются на отсутствие печи и железа для обивки. Бани в поселках вполне обеспечивают нужды спецпереселенцев. В новых поселках строятся, но медленно за отсутствием котлов и кирпича для печей.
Добрянский район. Поселков имеется 10-ть, фельдшерских пунктов 8. На каждом медпункте — по 2 койки. Обслуживание разъездной медпомощью проводится местными работниками <... > Общее санитарное состояние неудовлетворительное. Жилища на 80% сырые, вместо одной семьи помещены по 2 и более. Помещения содержатся в грязном виде <... > Водоснабжение. На каждом поселке достаточное количество баков для кипячения воды и поставлено специальное лицо, которое все время кипятит.
Продуктов питания было заброшено недостаточно, мясо не выдавалось, рыба выдавалась с перебоями.
Молоко для детей не выдавалось.
На 1-е декабря переселенцев числилось 7667, родилось 47 человек, умерло — 62. Количество выстроенных бань 10 <... > функционирует 3, в остальных не сделаны печки.
Гаринский район. Организовано 7 медпунктов, по намеченному плану должно быть 11 пунктов, которые не открыты за отсутствием медперсонала. Специальных отстроенных помещений под медпункты не имеется. Приспособлены домики зырянского типа в поселках. Акушерской помощи не существует. Нет ни одной акушерки. Акушерская помощь оказывается в исключительных случаях фельдшерами. Ясли организованы в 11-ти поселках, но функционируют только в 8-ми. Средств на содержание ясель не имеется. Для яслей использованы старые бараки. Бельем ясли обеспечены крайне недостаточно. Одеял вовсе нет. Столовой посуды и проч. инвентаря очень мало <... > Характерным отличием всех поселков является скученность населения. В одной комнате помещается 2—3 семьи.
Печи железные или мазаные, никаких кладовок нет. Продукты хранятся в избе. Вода берется из вырытых колодцев, но ее зимой не хватает и берут из речки. Бань 16-ть, но только 2 соответствуют своему назначению. Питание спецпереселенцев недостаточное. Родилось за этот год 87 человек. Умерло 347.
Калатинский район. В районе Левихи имеется пункт 1-й помощи, при котором один врач и 2 фельдшера. Они обслуживают кадровиков и спецпереселенцев <... > На Карпушке имеется 2 фельдшера, врача нет. На Таловой нет фельдшера и нет пункта. Ясли имеются только на Карпушке. На Левихе открытие ясель задерживается отсутствием одеял, посуды. Санитарно-профилактическое состояние в отвратительном положении ввиду перегрузки жилой площади. Имеется большинство таких казарм, где койка от койки на расстоянии одной четверти, нет бака, умывальников. Просьба прислать глазника ввиду заболевания трахомой на 43% среди всех спецпереселенцев <... >
При каждом руднике имеются вошебойки, бани, прачечные, хотя в недостаточном количестве. В среднем бани пропускают в каждой пятидневке 75%.
Верхотурский район. ЛПХ совершенно не выполняет санитарных требований в отношении построек на поселках бань, прачечных, сушилок, вошебоек, постройки уборных, выгребных ям и проч. <... >
ЛПХ дает очень плохие средства для обслуживания медперсонала. Дают бракованных лошадей, одного кучера на 4—5 подвод. На участках фельдшера не имеют квалификации. Оторваны совершенно от райздравов. Не получают зарплату служащие с июня — июля м-ца 1931 года <... >
Кыновский район. <... > К основным недостаткам надо отнести — холод в помещениях за отсутствием зимних рам. Наличие щелей в стенах и дверях. Сгущенность людей: в доме 8, 5x5, 5 м помещается до 25-ти человек. Отсутствие надлежащей чистоты, нет уборных, выгребных ям, недостаток бань, прачечных нет <... > Для обслуживания по району имеется один врач и 2 фельдшера <... >
Мехонский леспромхоз. Барак 402<... >42 семьи, 54 взрослых, 69 детей. Барак не приспособлен для жилья. Трудоспособных — 41 человек. Нет колодца, бани, мыла не дают, несмотря на его наличие (6-ть ящиков). Барак 405. Скученность, печи неисправны, масса паразитов, нет мужских и женских помещений <... > Барак 359—33 семьи спецпереселенцев. Санитарное состояние удовлетворительное. Есть баня, прачечная, колодец <... > Барак 360: печи не устроены, воды не хватает, нет бани <... > Живет 111 человек, трудоспособных — 30 человек <... >
Юргамышский район. Спецпереселенцы в количестве 1911 человек прибыли в Окуневский ЛПХ Юргамышского района в октябре 1931 года. Расселены по баракам. Среди спецпереселенцев обнаружено было в первую декаду 16 случаев брюшного тифа. Медпомощью обслуживает фельдшер, в помощь которому по прибытии спецпереселенцев выделено 2 фельдшера. Больницы и акушерского пункта в ЛПХ нет. Имеется фельдшерский пункт с удовлетворительным обеспечением инструментарием, медикаментами и помещениями <... > Открыт заразный барак на территории ЛПХ, куда госпитализированы все больные брюшным тифом. Вакцинация в январе месяце не проведена из-за отсутствия дивакцины. Больные сифилисом изолированы, в январе выявлено 4 случая сыпного тифа <...> Бараки очень перегружены. При каждом бараке имеется колодец с доброкачественной водой. Баня с пропускной способностью 3 раза в месяц, 9 вошебоек простого типа, действующих при помощи горячей серы, 4 прачечных. Территория вокруг бараков содержится удовлетворительно. Уборных в достаточном количестве. Питание как рабочих, так и детей плохое — хлеб и картофель. Вследствие сгущенности и скверного питания наблюдается повышение смертности детей <... >
Ныробский район. В 1931 году спецпереселенцы в 14-ти поселках в количестве 12 375 человек обслуживались больницей на 25 коек в Ныробе и 5 коек в Тулпане<... > Питание недостаточное.
Количество бань 45, по сведениям ЛПХ, вошебоек 21, но это требует проверки. Сведения неверны. По материалам оказывается [, что] в некоторых участках бань вовсе нет, хотя они, по данным ЛПХ, показаны, но общее правило, почти бани все курные, без предбанника, плохо оборудованы, с слабой пропускной способностью, редко используются для прямого назначения, места заселяются рабочими.
Из обследованных вошебоек ни одна не действует, непригодна, или их не оказывается.
Ново-Лялинский район. Спецпереселенцы — 5783 человек... Размещены спецпереселенцы удовлетворительно, в значительном количестве домов нет русских печей за отсутствием кирпича. Водоснабжение из рек и в отдельных поселках колодцы, которые в удовлетворительном состоянии. Необходимо к весеннему периоду с речного перейти на колодезное водоснабжение, т. к. с пуском Ново-Лялинского целлюлозного завода речная вода к употреблению будет непригодна. Спецпереселенцы на лесозаготовках пользуются из столовой горячей пищей. Дети и нетрудоспособные члены семьи удовлетворяются питанием наравне с членами семей рабочих лесной промышленности. В целом вопрос с питанием находится в неудовлетворительном состоянии, снабжающие организации несвоевременно выполняют наряды, а иногда и совершенно не выполняют... С августа 31 года по 1-е декабря с. г. родилось 32 человека, умерло в этот период 73 человека.
Тобольский район. Поселок «Соколовка» 26 жилых помещений и один барак, 600 семей. Под жилье приспособлены здание школы и крестьянские конюшни, на каждого жильца приходится не более 1 кв. метра. Грязно. Для выпечки хлеба выделена кухня с пропускной способностью не более 20 семейств, остальные вынуждены стряпать на тех же нарах, на которых спят. Помещение столовой мало и плохо оборудовано. Воду приходится возить за 2—5 километров от поселка. Население часто употребляет в пищу недоброкачественную воду из озерков, расположенных на территории поселка, которые загрязняются самими жителями и скотом. В настоящее время приступили к копке колодца.
Бань — 4, прачечной и вошебойки нет. Плохо снабжаются продуктами, что отражается на детях и перенесших цингу, которых имеется до 50-ти человек. Медпункт в поселке открыт с 1-го октября 31 года... Выделена отдельная кухня для печения хлеба. Поставлены кипятильники в кухне и столовой <...> Поселок Ростош, имеется 35 парных изб и 2 барака. 175 семей, в каждой квартире 16 кв. метров.
Помещаются от 9-ти до 12-ти человек. Помещения очень сырые. Имеется баня, для обслуживания всего поселка недостаточна <... > Белье стирается у себя в квартире. Водой снабжаются из небольшого прудка, расположенного в середине поселка, в овраге. Вода обладает затхлым запахом. Весной все нечистоты поселка будут стекать в него, поселок останется без воды. Предложено административно-хозяйственным организациям приступить к копке колодца. Мусорных ям для нечистот нет <... >
Поселок Ингаир. 30 домов и 1 барак. 100 семей. На жителя — 3 кв. метра, есть квартиры в 18 кв. метров, где помещается по 16 человек. Помещения сырые, много насекомых. Имеется баня с вошебойкой.
Поселок снабжается доброкачественной водой из речки Ингаир. Уборные имеются у каждого дома. Медпункты организованы с 1-го декабря 31 года. Штаты: фельдшер, сестра и сторожиха. Медпункт временно расположен в избе <... >
Ивдельский район. Брюшным тифом за год заболело 138 человек. Причины эпидемии — антисанитарные условия во временных бараках, куда были помещены спецпереселенцы до отправки их на участки. Чрезвычайная скученность. Неприспособленность некоторых временных бараков к жизни в них (холод), невозможность их отопления, загрязнение источников питьевой воды, недостаток снабжения продуктами питания. Сыпным тифом за год заболело 253 [человека]. Причины эпидемии — скученность, антисанитарное состояние, вшивость, недоедание, плохая обеспеченность мылом. Имеются две основные группы населения: местные жители и спецпереселенцы. Условия жизни последних плохие, ютятся во временных бараках, грязь, скученность, санитарные навыки у населения привиты слабо, особенно у переселенцев Украины и Белоруссии <... > В отношении снабжения продуктами питания дело обстоит плохо и семьи рабочих спецпереселенцев определенно недоедают. Снабжение мылом абсолютно недостаточно, что способствует развитию эпидемии. Мануфактурой и бельем центр района и основные производства снабжаются лучше <... >
Остяко-Вогульский округ. Самый большой поселок — Зарям Рыботреста с населением 1340 человек, [ медпункт] в смысле помещения находится в самых нетерпимых условиях. Стационар втиснут в небольшое низкое помещение <... > Ожидалка отсутствует, больные ожидают в небольшом темном коридоре, сидя на полу, тут же за перегородкой комната врача и фельдшера <... >
Белозерский район. Для медобслуживания спецпереселенцев работают 2 фельдшерских пункта <...> Нуждающихся в стационарном лечении помещают в райбольнице <... > ясель нет из-за отсутствия помещений... Санитарное состояние бараков <... > удовлетворительное. Бараки к жилью вполне пригодны, только перегружены. Водоснабжение колодезное. Питание сравнительно хорошее. Бань достаточное количество. На 18-ть бараков 15-ть бань, вошебоек 11. Нет мыла и вошебойки приспособлены для серной дезинфекции, а серы получить не могут, несмотря на ряд запросов. При зерносовхозе 3 земляных барака очень перегружены, темные, сырые, без полов, вообще мало пригодные для жилья. Питание недостаточное, в особенности для детей. Вошебойки нет
<... >
Троицкий район. Спецпереселенцы на кирпичных заводах Ильинка и Пятилетка обслуживаются через фельдшерские пункты <... > Санитарное состояние бараков неудовлетворительное. Баня имеется и удовлетворяет. Вошебойки нет, водоснабжением бараки обеспечены, имеется общественная столовая, качество питания неудовлетворительное.
Из приведенного выше материала, а также и по другим имеющимся в распоряжении Облздравотдела материалам и сведениям, санитарно-бытовые условия спецпереселенцев и медико-санитарное их обслуживание представляется в следующем виде:

1. Жилище. Следует подразделить на жилища в тяжелой промышленности, новостройках и в лесной промышленности. В первых преимущественно бараки обычного стандартного типа, принятого в данной организации, во вторых (лесной [промышленности]) — большей частью поселки, состоящие из двухпарных изб, в каждой из которых в дальнейшем будут селить только одну семью.
Жилища все строились наспех, из сырого леса, совершенно недостаточно утеплены, значительные щели, как правило, отсутствие вторых зимних рам. Встречаются места, где спецпереселенцы живут в землянках (Магнитогорск)
<... >
2. Водоснабжение. В промышленности и на новостройках водоснабжение более или менее удовлетворительное. Обычно вода доставляется в бочках. Имеются кипятильники и баки для остуживания воды. В лесных поселках обычно водоснабжение осуществляется из речек, зачастую болотных, нередко промерзающих зимой, и потому спецпереселенцы вынуждены пользоваться там талым снегом (особенно в северных районах). В некоторых поселках вырыты колодцы. По понятным причинам в основной массе источников водоснабжения, расположенных в лесной зоне, производить химико-бактериологическое исследование воды не представляется в настоящий момент возможным, да и фактически это нецелесообразно; переносить поселки было бы некуда и невозможно, почему принимаются все меры к строительству в каждом поселке достаточного количества колодцев и кипячения питьевой воды, установка баков в бараках, местах работ и приучения (санитарными работниками) спецпереселенцев к пользованию кипяченой водой для питья.
3. Питание. Питание, как правило, неудовлетворительное и в подавляющем большинстве носит характер индивидуальный
<... >
Особенно скверно с питанием спецпереселенцев на лесозаготовках, где оно недостаточно и по количеству, и по качеству. Полное отсутствие жиров и мяса, дети получают те же продукты, что и взрослые, молока для детей не имеется. В Верхотурском районе (из доклада инспектора здравоохранения) много больных, страдающих от голода, в больнице нередки больные с головными отеками (недостаточность питания отмечал и особоуполномоченный НКЗ т. Бахмутский).
Совершенно не разрешен вопрос со снабжением северных районов противоцинготными продуктами питания, следствием чего мы имели и имеем в настоящее время в районах Гаинском (по реке Веслянке), Тобольском, Остяко-Вогульском округе и ряде других районов заболевания цингой. Наличие уже в настоящее время значительного количества заболеваний цингой в ряде районов, учитывая ее инкубационный период <... > в апреле — мае месяце следует ожидать значительного распространения цинги на Севере среди спецпереселенцев
<... >
4. Одежда и белье. Одежда, хотя и имеется у спецпереселенцев, однако ввиду ее недостаточности, а главным образом отсутствия спецодежды и постельных принадлежностей, спецпереселенцы работают в своей одежде, подстилают ее во время сна, ею же и укрываются, что привело одежду в чрезвычайно изношенный вид и одежда значительного количества спецпереселенцев, особенно из завезенных в первое время спецссылки, имеет вид лохмотьев. Особенно тяжело с теплой обувью, вследствие чего нередки обморожения. Указанное в отношении одежды будет верно по отношению к белью.
5. Санитарное состояние жилищ и поселков. Как указывалось выше, все жилстроительство строилось поспешно, небрежно, из сырого леса. Полное отсутствие кладовок как при бараках, так и при избах, заставляет спецпереселенцев все свои вещи и одежду, нужную и ненужную в настоящее время, держать возле себя. Часто барак производит впечатление огромной кладовой, набитой хламом.
Семьи в бараках не отделены. Значительное количество недостроенной жилплощади создало чрезвычайную скученность в бараках и избах, где, как правило, сплошные нары. Нередки случаи спанья под нарами за отсутствием места на последних. Все же скученность на лесных поселках меньше, чем в бараках остальной промышленности. В некоторых (редкие исключительно случаи) случаях, как, например, в одном из леспромхозов Надеждинского района, имеется даже свободная жилая площадь.
Как правило, в настоящее время количество жилой площади для спецпереселенцев колеблется от 0, 5 до 1, 5 кв. метров [на одного человека], редко подымаясь до более высокой обеспеченности. Значительное количество детей в бараках обусловливает в них постоянный шум, отчего страдает отдых рабочих.
Несмотря на значительную борьбу с насекомыми и паразитами в бараках <... > дезинфекция серная за отсутствием серы не производится, влажная же не достигает цели, кроме того, резкая недостаточность вошебоек оставляет одежду постоянно завшивленной. Как правило, полное отсутствие уборных и помойных ям (за исключением новостроек, где они постоянно переполнены за недостатком ассенизационного обоза).
Площадь вокруг жилищ загажена и если зимой это представляет лишь некрасивое зрелище, то весной, с начала таяния, это составит реальную эпидемическую опасность <... >
6. Банный и прачечный вопросы. Всех поселков около 650 (точно не учтено). Кажущееся достаточное количество бань — 672, на самом деле оказывается совершенно недостаточным.
Значительное количество бань для индивидуального пользования, так называемые семейные или групповые с совершенно недостаточной пропускной способностью имеются часто по несколько в одном поселке и совершенно по одной бане — в других поселках. Точно количество поселков, не имеющих бань, неизвестно, но из информаций это * подтверждается.
Полное отсутствие прачечных, резкий недостаток в белье, а стало быть и потребность в частой стирке, стирка в жилых помещениях увеличивает в последних их собственную сырость. В бараках и избах нередко вследствие указанного тяжелая испарина и зловоние.
7. Вошебойки. Указанные выше моменты общего санитарно-гигиенического порядка, диктуют уделения особенного внимания вошебойкам, а между тем последние составляют лишь 1/4 часть к количеству бань (165—672), к тому же построенные небрежно, с большими щелями, часто не обеспечивают поддержание в них необходимой для дезинфекции температуры. Следует отметить также недостаток для них термометров

<... >
13. Патронирование детей. В особенно тяжелом положении находится детское население.
Приведенные выше данные о жилищных условиях, питании, одежде буквально пагубно отражаются на детях и смертность среди них огромная, так, на комбинате «К» в г. Перми за два месяца август — сентябрь умерло около 30% всех детей, в Н. Лялинском районе за год родилось 87, а умерло 347, в Гаринском районе родилось за 2 месяца 32, а умерло 73 и вся эта смертность в подавляющем большинстве за счет детей. Казалось бы, что вопросу осокращении детского населения, как будущей рабочей силе районов спецссылки, следовало бы уделить особое внимание. Необходимо организовать ясли, а между тем в этом вопросе на фоне общей недостаточной ясности, особенно неясно. Ни Облздрав, ни органы ГПУ здесь не имеют не только указаний по поводу яслей, но и ответа на свои запросы по данному вопросу не получают
<... >

18. Все вопросы и мероприятия по медико-санитарному обслуживанию спецпереселенцев разрешаются в полной согласованности с ОСП ППГПУ по Уралу
<... >

п/п Зав. Облздравотделом [Коновалов]
п/п Врач спец. лечпрофа [Сербин]
ЦДООСО, ф. 4, on. 10, д. 238, л. 137—155. — Копия.